近日，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科教授周勝華率領(lǐng)的心臟團(tuán)隊(duì)成功為一例肥厚型梗阻性心肌病患者實(shí)施了無(wú)創(chuàng)精準(zhǔn)放射手術(shù)，經(jīng)國(guó)際文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)及臨床研究注冊(cè)網(wǎng)站查證，此為全球首例。這預(yù)示著我國(guó)開(kāi)啟了肥厚型梗阻性心肌病“無(wú)創(chuàng)”治療的全新領(lǐng)域。
肥厚型梗阻性心肌病也稱肥心病，成人發(fā)病率約為80/10萬(wàn)，在年輕人當(dāng)中更常見(jiàn)。因心肌肥厚、心室腔變小阻礙了心室血液的正常流通，肥心病患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、心律失常、眩暈或暈厥甚至心力衰竭等癥狀。肥心病主要由遺傳因素導(dǎo)致，長(zhǎng)期以來(lái)治療方式存在缺陷。
該患者今年71歲，有長(zhǎng)達(dá)30年的暈厥史，此前一直沒(méi)太在意。檢查發(fā)現(xiàn)，他的心室間隔厚度達(dá)23毫米，超出正常人的2~3倍，而其左心室流出道壓力階差達(dá)41毫米汞柱，如果延誤治療，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
針對(duì)患者的情況，周勝華團(tuán)隊(duì)對(duì)肥厚心肌部位進(jìn)行了精準(zhǔn)定位，并為患者制定了詳細(xì)精準(zhǔn)的肥厚室間隔“放療消融”方案。與傳統(tǒng)的治療方式相比，放射治療脫離了“有創(chuàng)性”的局限且風(fēng)險(xiǎn)性大為降低，手術(shù)中患者不需要開(kāi)刀，沒(méi)有任何痛苦。“該治療具有‘無(wú)傷口、無(wú)痛苦、無(wú)流血、無(wú)麻醉、恢復(fù)期短’的特點(diǎn)，對(duì)不能耐受手術(shù)的患者有明顯優(yōu)勢(shì)。”周勝華表示。
經(jīng)過(guò)近80天的隨訪，該患者癥狀已明顯改善，其心臟B超和心臟MR也均有顯著改變。
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