晨起或久坐后感覺關(guān)節(jié)活動不自如、僵硬粘著；受累的關(guān)節(jié)時常有壓痛、活動彈響、腫脹等癥狀；嚴(yán)重者關(guān)節(jié)處還會有持續(xù)性、甚至撕裂樣或針刺樣疼痛……如今，越來越多人被骨關(guān)節(jié)炎所困擾。
骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，多見于中老年人群，正逐漸呈現(xiàn)低齡化趨勢，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)及活動量較多的關(guān)節(jié)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前我國約有2億骨關(guān)節(jié)炎患者，隨著我國社會老齡化程度不斷加劇，骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)仍在持續(xù)攀升。
但遺憾的是，針對骨關(guān)節(jié)炎，目前臨床缺乏有效的治療方法。輕癥一般采用保守治療，包括外用膏藥、針灸理療、口服藥物等，嚴(yán)重者就必須進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
記者從清華大學(xué)獲悉，清華大學(xué)材料學(xué)院王秀梅團(tuán)隊和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院方向前團(tuán)隊提出了通過抑制骨關(guān)節(jié)衰老促進(jìn)軟骨再生，進(jìn)而治療骨關(guān)節(jié)炎的新策略。該成果已于近期在線發(fā)表在《科學(xué)·進(jìn)展》上。
上述研究團(tuán)隊介紹，骨關(guān)節(jié)炎的典型特征是軟骨進(jìn)行性喪失和潤滑滑液減少，其發(fā)展過程中，軟骨細(xì)胞衰老會導(dǎo)致軟骨分解。該研究團(tuán)隊首次發(fā)現(xiàn)并驗(yàn)證了骨關(guān)節(jié)炎軟骨衰老相關(guān)的miRNA（miR-29b-5p），它的持續(xù)遞送能夠抑制軟骨細(xì)胞衰老，改善骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)中軟骨基質(zhì)合成和分解之間的不平衡，從而抑制骨關(guān)節(jié)炎對軟骨基質(zhì)的持續(xù)性破壞。
在這一發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，研究團(tuán)隊開發(fā)了基于干細(xì)胞歸巢水凝膠的miRNA遞送系統(tǒng)SKP@miR——通過原位注射具有干細(xì)胞歸巢活性的自組裝多肽納米纖維水凝膠緩釋遞送miR-29b-5p，同時募集內(nèi)源性滑膜間充質(zhì)干細(xì)胞（SMSCs）。結(jié)果顯示，持續(xù)的miR-29b-5p遞送和干細(xì)胞的募集以及隨后分化成軟骨細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)了成功的軟骨修復(fù)和軟骨細(xì)胞再生，促進(jìn)了軟骨基質(zhì)的合成，改善了關(guān)節(jié)磨損，最終使受損關(guān)節(jié)恢復(fù)到與正常關(guān)節(jié)相似的狀態(tài)。
該研究表明，基于miRNA的治療方式替代傳統(tǒng)手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)炎具有巨大潛力，在臨床應(yīng)用中更方便實(shí)用，對于開發(fā)針對骨關(guān)節(jié)炎的疾病修飾療法具有重要意義。
（光明日報全媒體記者 鄧暉）
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