4月8日，在世界大健康博覽會期間，泰康在線舉辦了“商業(yè)保險與醫(yī)藥創(chuàng)新融合高質(zhì)量發(fā)展論壇”，邀請醫(yī)療、醫(yī)藥、保險領(lǐng)域?qū)＜遥苍挕叭t(yī)聯(lián)動”下商業(yè)健康險高質(zhì)量發(fā)展之路。

泰康保險集團總裁兼首席運營官劉挺軍，長嶺資本運營合伙人張樂輝，中再壽險產(chǎn)品開發(fā)部、產(chǎn)融創(chuàng)新事業(yè)部副總經(jīng)理張楚，巨量引擎投資消費金融行業(yè)總經(jīng)理常鑫龍、覓健創(chuàng)始人劉文桂等20余位“醫(yī)+藥+保”大咖出席論壇。

細分領(lǐng)域依然有發(fā)展空間

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當(dāng)天，多位“醫(yī)+藥+?！毙袠I(yè)高管從不同角度探討了商業(yè)健康險發(fā)展新趨勢。

其中，劉挺軍在致辭中表示，所有的商業(yè)模式都是長期積累、達到一定階段后產(chǎn)生的復(fù)利效應(yīng)。當(dāng)今我國商業(yè)健康險走上了和醫(yī)藥、醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展的全新階段，真正去解決健康人群以及已病人群的保障和醫(yī)療健康服務(wù)問題。

銷售渠道的變化也是一大亮點。字節(jié)跳動巨量引擎金融行業(yè)總經(jīng)理常鑫龍表示，近年來，通過短視頻平臺購買保險的客戶呈增長趨勢。其中，30歲以上、有孩用戶保險意識激增；女性、高收入用戶風(fēng)險防范意識強。

多位專家也談及了商業(yè)健康險在細分領(lǐng)域的發(fā)展機遇。

覓健創(chuàng)始人劉文桂表示，商業(yè)健康險在專病復(fù)發(fā)保險領(lǐng)域的創(chuàng)新，將伴隨“以患者為中心的數(shù)字化患者管理”價值鏈的不斷迭代而優(yōu)化，精準滿足不同細分人群、不同層次醫(yī)療健康服務(wù)需求，幫助解決患者高額醫(yī)療費用支出難題。

長嶺資本運營合伙人張樂輝表示，隨著醫(yī)保DRG/DIP按病種付費的推廣，醫(yī)院越來越關(guān)注優(yōu)勢病種治療能力建立，商業(yè)健康險可以圍繞這個角度經(jīng)營，設(shè)計產(chǎn)品的出發(fā)點是通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病人達到更好的治療效果。

此外，中再壽險產(chǎn)品開發(fā)部、產(chǎn)融創(chuàng)新事業(yè)部副總經(jīng)理張楚指出，健康險要打破傳統(tǒng)商業(yè)模式局限性，要以產(chǎn)品創(chuàng)新承載商業(yè)模式創(chuàng)新，改變低頻交互模式，借助與生態(tài)融合，及時予以客戶正反饋，進而承擔(dān)拓展承保人群和產(chǎn)業(yè)融合的作用。

帶病體保險依然有市場需求

將帶病體納入商業(yè)健康險承保范圍也是業(yè)界關(guān)注的焦點。

就帶病體保險，IQVIA艾昆緯CSMS數(shù)字化商業(yè)與醫(yī)療解決方案大中華區(qū)負責(zé)人劉飏表示，在探索并提高患者全生命周期服務(wù)水平的道路上，藥企與保險公司通過開展生態(tài)合作，用金融工具驅(qū)動以患者為中心的整體解決方案，為患者提供資金、治療和用藥保障等多方面支持。

“帶病體保險等創(chuàng)新型健康險，可一方面解決醫(yī)療供給端支付問題，另一方面降低保險公司成本。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長、高血壓中心主任、高血壓病區(qū)主任蔡軍表示，我國慢病管理的最大障礙在于，醫(yī)生缺乏從事慢病健康管理的動力和支付來源。

此外，泰康在線副總裁丁峻峰也表示，對已病人群的產(chǎn)品開發(fā)不僅僅是保險精算師的職責(zé)，需要保險公司和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、藥企和醫(yī)藥流通行業(yè)、健康服務(wù)和健康管理行業(yè)的通力協(xié)作，才能開發(fā)出對消費者真正有價值的健康保險。

泰康在線總經(jīng)理李朝暉也表示，在推進健康中國建設(shè)的道路上，需要應(yīng)對老齡化、慢性非傳染病群體快速增長、醫(yī)療費用負擔(dān)逐步加重等多重挑戰(zhàn)。泰康在線將借助泰康保險集團醫(yī)療健康生態(tài)優(yōu)勢，積極參與和推進保險和醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的融合創(chuàng)新，滿足帶病體保險市場的需求，為用戶、為醫(yī)藥行業(yè)提供價值。

（文章來源：證券日報）

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