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預(yù)估賠付近百億 保險(xiǎn)業(yè)加快受災(zāi)地區(qū)理賠結(jié)案進(jìn)度

2023-08-15 21:19:45

全力落實(shí)金融監(jiān)管總局要求,保險(xiǎn)業(yè)正全力加快理賠結(jié)案進(jìn)度。記者采訪多家保險(xiǎn)公司獲悉,各地監(jiān)管部門和政府部門都對受災(zāi)地區(qū)保險(xiǎn)理賠結(jié)案進(jìn)度提出了要求,各保險(xiǎn)公司已增調(diào)大量理賠人員,前往受災(zāi)地區(qū)搶抓查勘定損,并盡量簡化理賠手續(xù),力爭盡早結(jié)案賠付。


(相關(guān)資料圖)

近日,涿州一汽車塑料制品公司收到人保財(cái)險(xiǎn)河北省分公司支付的1000萬元預(yù)付賠款。該公司受強(qiáng)降雨影響,廠區(qū)內(nèi)房屋、機(jī)器設(shè)備及存貨嚴(yán)重受損。這筆預(yù)賠付款,解決了該公司急需的恢復(fù)生產(chǎn)資金需求。

金融監(jiān)管總局近日落實(shí)國常會(huì)有關(guān)部署,下發(fā)《關(guān)于加大保險(xiǎn)預(yù)賠付力度著力做好防汛救災(zāi)保險(xiǎn)理賠工作的通知》(下稱《通知》),要求各有關(guān)監(jiān)管局指導(dǎo)保險(xiǎn)公司結(jié)合受災(zāi)受損情況,分區(qū)域、分險(xiǎn)種、分行業(yè)、分步驟細(xì)化理賠舉措,力爭一周內(nèi)實(shí)現(xiàn)賠付及預(yù)賠付達(dá)30%以上、月底前車險(xiǎn)達(dá)90%以上。

記者獲悉,國家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局成立了保險(xiǎn)行業(yè)救災(zāi)理賠服務(wù)專班,由局長任專班組長,組織在京財(cái)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)召開專項(xiàng)調(diào)度會(huì),明確要求統(tǒng)一理賠標(biāo)準(zhǔn),互認(rèn)查勘定損結(jié)果,對河道車輛等水淹車按全損進(jìn)行全額賠付,對其他部分損失車輛按“就高不就低”原則盡快預(yù)付賠款。

首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)農(nóng)村保險(xiǎn)研究所副所長李文中表示,在大面積災(zāi)害事故定損時(shí),采用“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互通互認(rèn)”的模式,有利于提高理賠效率和時(shí)效性。不過,由于各公司保險(xiǎn)產(chǎn)品條款存在差異,理賠要求也不盡相同,使得推進(jìn)該模式存在一定困難。相較而言,產(chǎn)品差異化較小、標(biāo)的相似程度較高的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、車險(xiǎn)業(yè)務(wù),更好應(yīng)用這一模式。

北京保險(xiǎn)業(yè)正是將該模式應(yīng)用到了車險(xiǎn)理賠中。北京保險(xiǎn)業(yè)理賠進(jìn)展提速。記者獲悉,截至8月15日上午10時(shí),北京保險(xiǎn)行業(yè)累計(jì)收到因?yàn)?zāi)報(bào)損案件3.01萬件,其中1.67萬件已完成理賠或預(yù)付賠款,占比超過55%,賠款金額已超過6億元。北京地區(qū)車輛因?yàn)?zāi)報(bào)損約1.7萬輛,其中超1.3萬輛已完成定損、理賠或預(yù)付賠款,占比超70%。北京地區(qū)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)估損金額3984.2萬元,已理賠或預(yù)付賠款金額2372.7萬元,約占全部估損金額的60%。

目前,對于此次暴雨災(zāi)害,保險(xiǎn)業(yè)已預(yù)估賠付近百億元。金融監(jiān)管總局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至8月12日10時(shí),河北等16個(gè)受災(zāi)地區(qū)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收到保險(xiǎn)報(bào)案26.06萬件,估損金額97.82億元。險(xiǎn)企人士表示,估損金額即為保險(xiǎn)公司根據(jù)受災(zāi)情況預(yù)估的賠付金額,實(shí)際賠付金額將根據(jù)實(shí)際定損情況有所調(diào)整。

與平時(shí)先查勘定損、再支付賠款不同,《通知》要求保險(xiǎn)業(yè)加大預(yù)賠付力度,尤其是著力提升低收入群體、新市民、小微企業(yè)等被保險(xiǎn)人的預(yù)賠付比例。

目前,保險(xiǎn)公司針對受災(zāi)案件,制定了明確的預(yù)賠付方案。以平安產(chǎn)險(xiǎn)為例,該公司采取案件分級(jí)處置:財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)損失明確,因資料缺失無法結(jié)案的,可按損失確定部分50%內(nèi)預(yù)賠付;財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)損失較大,現(xiàn)場損失暫不明確案件,可由重案專家與機(jī)構(gòu)合議后按預(yù)估損失30%內(nèi)預(yù)賠付;受災(zāi)車輛分4級(jí)水淹程度,免拆解免定損的按照標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格預(yù)賠付,暫時(shí)無法救援全淹沒、免單證免定損的保額內(nèi)預(yù)付,被暴雨沖走車輛提供輔助驗(yàn)標(biāo)信息按照60%損失內(nèi)預(yù)賠付。截至目前,平安產(chǎn)險(xiǎn)累計(jì)接到受災(zāi)客戶報(bào)案4.27萬筆,預(yù)估賠付金額10.8億元。

為了加快理賠結(jié)案進(jìn)度,《通知》對不同險(xiǎn)種提出了具體的定損理賠要求,例如農(nóng)險(xiǎn)中運(yùn)用無人機(jī)等科技查勘手段、在企財(cái)險(xiǎn)中施行一企一策服務(wù)政策等。

李文中介紹,無人機(jī)、遙感技術(shù)在農(nóng)業(yè)災(zāi)害定損中具有顯著優(yōu)勢。一方面農(nóng)業(yè)災(zāi)害定損對時(shí)效性要求高,無人機(jī)等技術(shù)能夠及時(shí)固定損失狀況,為定損提供依據(jù);另一方面大面積農(nóng)業(yè)災(zāi)害發(fā)生后,定損工作量巨大,人工實(shí)施困難,也難以保證定損準(zhǔn)確性。記者采訪獲悉,人保財(cái)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、太保產(chǎn)險(xiǎn)等公司均已應(yīng)用無人機(jī)等科技定損手段。

與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保的農(nóng)作物具有面積廣、種類明晰等特征不同,企財(cái)險(xiǎn)承保標(biāo)的具有更高的獨(dú)特性,每家企業(yè)具體受損情況可能十分不同。險(xiǎn)企人士表示,當(dāng)前正是企財(cái)險(xiǎn)定損的關(guān)鍵窗口期,理賠人員正一企一策,查驗(yàn)每家企業(yè)具體受損情況定損,同時(shí)給予企業(yè)客戶災(zāi)后重建指導(dǎo)。

(文章來源:上海證券報(bào))

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